Un dinte care a pierdut mai mult de 50% din structura sa coronară nu poate fi restaurat eficient prin plombare tradițională. În astfel de situații, coroana dentară devine soluția de alegere pentru restabilirea funcționalității și esteticii dentare.
Deteriorarea extensivă a dinților poate rezulta din multiple cauze: caria dentară avansată, fracturile traumatice, uzura severă sau tratamentele endodontice complexe. După un tratament de canal, dintele își pierde o parte din rezistența structurală, devenind mai fragil și predispus la fracturi. Un studiu recent pe dinți tratați endodontic arată că rata de supraviețuire a coroanelor intacte ajunge la 91,7% pe o perioadă medie de urmărire, comparativ cu 85,8% în cazul coroanelor cu reparații ale cavității de acces [1].
Dinții posteriori sunt deosebit de vulnerabili din cauza forțelor masticatorii intense pe care le suportă zilnic. Presiunea exercitată în timpul mestecatului poate atinge 70 de kilograme pe centimetru pătrat, ceea ce explică de ce restaurările extensive din această zonă necesită întărire suplimentară prin coroane.
Alegerea materialului depinde de localizarea dintelui, de cerințele estetice și de buget. Coroana dentară poate fi confecționată din mai multe materiale, fiecare cu avantaje specifice. Coroana metaloceramică GC (circa 1.500 RON) combină rezistența metalului cu aspectul estetic al ceramicii, fiind potrivită pentru dinții posteriori. Coroana din zirconiu (circa 2.000 RON) oferă transluciditatea necesară pentru un aspect natural în zona frontală. Coroana ceramică integrală IPS e.max (circa 2.000 RON) este o altă opțiune estetică de top. Pentru restaurările pe implant, prețurile cresc ușor: 1.800 RON (metaloceramică GC), 2.200 RON (zirconiu) sau 2.900 RON (hybrid zirconiu/titan).
Până la finalizarea lucrării definitive, pacientul poartă o coroană provizorie (150 RON în cabinet sau 400 RON varianta PMMA CAD-CAM). Dacă dintele necesită reconstituire cu pivot, prețurile variază între 450 RON (fibră de sticlă tip Cytec) și 1.000 RON (zirconiu CAD-CAM).
Pregătirea dintelui pentru coroană presupune reducerea controlată a structurii dentare. Această etapă poate genera sensibilitate temporară, mai ales la dinții vitali. Adaptarea la noua coroană necesită o perioadă de acomodare de câteva săptămâni, în care pacientul poate resimți modificări în ocluzie sau senzații nesobișnuite la masticație. Ajustările minore se efectuează la controalele de urmărire.
Pentru situațiile în care dintele nu mai poate fi salvat, specialiștii pot recomanda extracția urmată de implant. Dacă dorești să afli mai multe despre implantul dentar Straumann, consultarea cu un implantolog experimentat poate clarifica opțiunile disponibile.
O coroană dentară poate funcționa optim între 10 și 15 ani, în funcție de materialul utilizat și de îngrijirea acordată. Un studiu prospectiv pe 15 ani a arătat o rată cumulativă de complicații de 8,47% pentru coroanele din zirconiu, complicațiile fiind mai frecvente pe implanturi decât pe dinți naturali [2]. Factorii care influențează longevitatea includ igiena orală, obiceiurile alimentare și prezența bruxismului [3].
Complicațiile pot include descimentarea, fisurarea materialului ceramic sau dezvoltarea cariei la nivelul marginii gingivale. Detectarea precoce a acestor probleme prin controale regulate permite intervenții minime. Decizia de a aplica o coroană dentară trebuie să țină cont de starea generală a dintelui, de așteptările pacientului și de posibilitățile financiare, reprezentând o investiție în sănătatea orală pe termen lung.
Bibliografie
[1] Sinkanarak, P., et al. (2025). Survival of post-endodontic crowns with repaired access cavities versus intact crowns: A propensity score-matched retrospective cohort study. European Endodontic Journal, doi: 10.14744/eej.2025.26122.
[2] Khijmatgar, S., Tumedei, M., Tartaglia, G., et al. (2024). Fifteen-year recall period on zirconia-based single crowns and fixed dental prostheses. A prospective observational study. BDJ Open, 10, 54.
[3] Pjetursson, B. E., Valente, N. A., Strasding, M., Zwahlen, M., Liu, S., & Fre-Sailer, I. (2018). A systematic review of the survival and complication rates of zirconia-ceramic and metal-ceramic single crowns. Clinical Oral Implants Research, 29(Suppl 16), 199-214.
Urmărește știrile Obiectiv de Argeș și pe pagina de Facebook, pe grupul Ziar Obiectiv – Știrile Argeșului, pe Google News, pe Tik Tok sau direct pe canalul de WhatsApp
