Cunoscutul cardiolog Adrian Tase anunță revoluție în tratamentul hipertensiunii! Noile reguli care pot preveni infarctul și AVC-ul!
Conf. Dr. Adrian Tase, reputat cardiolog argeșean, atrage atenția asupra unor schimbări majore în modul în care va fi diagnosticată, monitorizată și tratată hipertensiunea arterială în următorii ani, concluziile fiind prezentate în cadrul recentului Congres European de Hipertensiune.
Potrivit specialistului, medicina cardiovasculară traversează o veritabilă schimbare de paradigmă, care presupune trecerea de la modelul tradițional de îngrijire la un sistem digitalizat, bazat pe monitorizare continuă, obiective terapeutice mai ambițioase și terapii inovatoare cu efect de lungă durată.
„Recent încheiatul congres european de hipertensiune vine cu noutăți semnificative. Schimbarea de paradigmă în controlul presiunii sanguine se reflectă printr-o tranziție. De unde plecăm și unde ajungem?”, transmite Conf. Dr. Adrian Tase.
Cunoscutul cardiolog argeșean explică faptul că sistemul clasic de monitorizare și tratament al hipertensiunii se baza pe măsurători statice efectuate în cabinetul medical, pe obiective terapeutice mai permisive și pe administrarea zilnică a tratamentului medicamentos oral, cu probleme frecvente de aderență din partea pacienților.
„Pornim de la îngrijirea tradițională caracterizată prin măsurători statice instantanee în cabinet, ținte relaxate și complianța imperfectă la farmacoterapia orală zilnică. Ne îndreptăm spre un ecosistem intensiv și digitalizat cu ținte mult mai stricte și monitorizare continuă acasă, ca și cu terapie pe termen lung cu anticorpi monoclonali”, explică specialistul.
În cadrul congresului, experții europeni în hipertensiune au identificat patru direcții majore de transformare.
Prima schimbare vizează valorile considerate optime pentru controlul tensiunii arteriale. Dacă în trecut obiectivul principal era reducerea tensiunii arteriale sub valoarea de 140/90 mmHg, noile recomandări propun ținte terapeutice mai mici pentru toți pacienții hipertensivi.
„Dacă în trecut medicii încercau doar să scadă tensiunea sub valorile de 140/90 mmHg, noul concept recomandă pentru toți subiecții ținte terapeutice mai mici și mai stricte, adică sub 130/80 mmHg, care înainte erau valabile doar pentru pacienții diabetici și renali”, arată Conf. Dr. Adrian Tase.
Potrivit acestuia, tratarea precoce a hipertensiunii arteriale chiar și atunci când valorile sunt doar ușor crescute poate contribui la optimizarea prevenției infarctului miocardic acut și a accidentului vascular cerebral.
A doua noutate majoră este reprezentată de aplicarea conceptului de apropiere de client, folosit în marketing, în relația dintre medic și pacientul hipertensiv, prin intermediul telemedicinei.
„Evaluarea devine cvasi-permanentă și se mută din cabinetul medical direct acasă la pacient. Dispare efectul de halat alb, urmărirea curbelor tensionale fiind realizată prin remote control de sisteme automate la distanță”, explică reputatul medic argeșean.
În acest fel, medicul poate avea acces permanent la valorile tensionale ale pacientului, fără influența factorilor emoționali care pot modifica rezultatele în timpul consultației.
Conf. Dr. Adrian Tase amintește că, până nu demult, cele mai performante tensiometre utilizau un sistem simplificat de avertizare, asemănător semaforului, pentru indicarea riscului hipertensiv.
„Dacă înainte, cele mai evoluate tensiometre foloseau semnale cu culorile semaforului pentru a indica riscul hipertensiv, acum vedem aparate inteligente conectate la aplicații de telefon mobil, care permit medicilor să vizualizeze datele în timp real și să ajusteze imediat dozele.”
În aceeași direcție se dezvoltă și ceasurile inteligente, devenite extrem de populare, care pot contribui la monitorizarea constantă a parametrilor cardiovasculari. Cardiologul argeșean remarcă și avantajele digitalizării în activitatea științifică, precizând că participarea online la evenimente medicale permite acces rapid la informații de ultimă oră.
„Apropo de telemedicină, și la nivel științific participarea online a delegaților permite obținerea informațiilor de top la prima mână, așa cum s-a întâmplat și acum, fără a mai fi necesară deplasarea la Centrul Internațional AmberExpo din Gdansk.”
A treia direcție de dezvoltare este reprezentată de apariția unor tratamente cu efect îndelungat, menite să rezolve una dintre cele mai mari probleme ale medicinei moderne: lipsa aderenței la tratament. Potrivit lui Adrian Tase, la nivel mondial mulți pacienți uită să își administreze medicamentele zilnic, iar numărul celor care aleg să nu respecte recomandările medicale este în creștere.
„Aderența la medicamente pe plan mondial este precară, o dată pentru că mulți pacienți uită efectiv să își ia pastilele în fiecare zi, apoi pentru că numărul rebelilor este în creștere.”
În acest context, cercetarea medicală urmărește dezvoltarea unor terapii capabile să acționeze timp de șase luni sau chiar mai mult.
„Se dorește implementarea unor terapii cu durată de acțiune semestrială sau chiar mai lungă, un fel de vaccin pentru liniștirea sistemului renină-angiotensină-aldosteron.”
Specialistul precizează că aceste terapii bazate pe tehnologia siRNA se află în faza finală de cercetare și vor fi urmate, cel mai probabil, de terapii genetice.
„Aceste terapii de tip siRNA aflate în faza finală de cercetare vor fi urmate de terapii genetice, grija tratamentului trecând definitiv de la pacient la medic.”
A patra mare schimbare identificată la Congresul European de Hipertensiune este reprezentată de utilizarea medicamentelor bazate pe incretine. Aceste terapii sunt deja cunoscute pentru efectele lor în tratamentul obezității și diabetului, însă beneficiile observate depășesc cu mult controlul glicemiei și al greutății corporale.
„Avem la dispoziție acum medicamente cu efect direct asupra țesuturilor, utile deopotrivă în obezitate și diabet, care optimizează și presiunea sanguină prin multipla protecție cardiacă, renală și a altor țesuturi.”
Cunoscutul cardiolog argeșean explică faptul că incretinele sunt hormoni peptidici secretați în mod natural de celulele endocrine din tubul digestiv ca răspuns la ingestia alimentelor. Rolul lor este esențial în metabolismul energetic și în homeostazia glucozei, adică în menținerea echilibrului zahărului în organism. Potrivit specialistului, importanța acestor hormoni a depășit deja granițele diabetologiei.
„În zilele noastre, incretinele au depășit frontierele diabetologiei, devenind piloni centrali ai schimbării de paradigmă privind controlul tensiunii și protecția cardiovasculară.”
Cele două clase principale de incretine utilizate în prezent sunt GLP-1, al cărei prototip este semaglutida, și GIP, reprezentată de tirzepatidă. În plus, aceste medicamente se bucură de o popularitate tot mai mare la nivel mondial deoarece sunt asociate cu pierderea în greutate.
„Aceste medicamente sunt în mare vogă în întreagă lume deoarece ar asigura slăbirea facilă și fără sacrificii.”
La finalul analizei sale, Conf. Dr. Adrian Tase apreciază că progresele prezentate la Congresul European de Hipertensiune vor avea în viitorul apropiat efecte directe asupra practicii medicale și asupra sănătății pacienților.
„În speranța că informațiile despre progresele revoluționare din domeniul hipertensiunii arteriale au fost asimilate lejer de dvs., ne așteptăm destul de curând la conotații practice directe. Vă doresc tuturor sănătate maximă!”, transmite reputatul cardiolog argeșean.
Urmărește știrile Obiectiv de Argeș și pe pagina de Facebook, pe grupul Ziar Obiectiv – Știrile Argeșului, pe Google News, pe Tik Tok sau direct pe canalul de WhatsApp
